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※第二テーマ「中小企業融資制度について」と一緒に収録されています。

目次

＜第一テーマ＞国民健康保険事業特別会計について

第1.外部監査の概要

1. 外部監査の種類
2. 選定した特定の事件
3. 特定の事件を選定した理由
4. 外部監査の方法
   (1)監査の着眼点と主な監査手続
   (2)監査対象年度
5. 外部監査の実施期間
6. 外部監査の実施者

第2.外部監査の対象の概要

1.国民健康保険事業の概要

• (1)国民健康保険制度の概要
• (2)国民健康保険制度の構成
• (3)国民健康保険制度の問題点

2.国民健康保険事業特別会計財政の仕組み

• (1)国民健康保険財政の概要
• (2)収支構成
• (3)特別会計における主な収入（歳入）支出（歳出）項目

3.仙台市の国民健康保険事業特別会計の特徴

• (1)特別会計収入項目、支出項目の年度別推移
• (2)加入世帯、被保険者等の年度別比較
• (3)被保険者の年齢構成年度別比較
• (4)保険料収納状況の年度別推移

4.国民健康保険事業の準拠法令等

5.検討の方針

第3.利害関係

第4.外部監査の結果及びこれに添えて提出する意見

指摘事項に対する改善措置（平成20年1月21日公表）（PDF：272KB）

1.一般会計繰入金の推移について

（現況）

• (1)一般会計繰入金（実績）の推移

（意見）

• (1)収納割合によるペナルティについて

2.保険料収納率の向上について

（現況）

• (1)主な政令指定都市との比較検討
• (2)北九州市との比較検討

（意見）

• (1)収納状況に関する現状の再確認と収納率向上の検討

3.徴収員制度の活用について

• (1)徴収員に対する報酬について
  （現況）・（指摘事項）・（意見）
• (2)徴収員の担当区域について
  （現況）・（指摘事項）
• (3)徴収員の徴収額の差異について
  （現況）・（意見）
• (4)保険料の一部徴収について
  （現況）・（指摘事項）
• (5)徴収員制度の改廃について
  （意見）

4.保険料の徴収方式について

（現況）・（意見）

5.レセプト審査体制について

• (1)レセプトの点検方法について
  （現況）・（指摘事項）
• (2)レセプトの保管と実施場所について
  （現況）・（指摘事項）・（意見）
• (3)高額療養費のレセプト金額と領収書金額の相違について
  （現況）・（指摘事項）

6.国民健康保険料納付組合補助金について

（現況）・（指摘事項）・（意見）

7.区役所の窓口業務について

• (1)戻り保険証の管理について
  （現況）・（指摘事項）
• (2)現金及び重要書類の管理について
  （現況）・（指摘事項）
• (3)短期証の発行について
  （現況）・（指摘事項）
• (4)資格証明書の交付について
  （現況）・（指摘事項）
• (5)保険料の軽減制度について
  （現況）・（意見）
• (6)第三者行為医療費の精算について
  （現況）・（意見）
• (7)国民健康保険とそれ以外の医療保険の二重加入の防止について
  （現況）・（意見）
• (8)本庁による内部監査について
  （現況）・（意見）

8.総括意見

（現況）

• (1)国民健康保険制度の現況
• (2)医療保険制度改革の方向

（意見）

• (1)国保事業に対する対応について